犀利士常見問題，醫師解答

經常有一些患者問我們犀利士台灣官網（https://720m.com）醫師：“服用犀利士會導致心臟病發作嗎？”、“慢性腎功能不全是否可以服用犀利士？”、“肝功能不全是否可以服用犀利士？”、以及“犀利士是否能與食物、酒同服？”，這些問題都是患者經常咨詢的問題，今天醫師就統一為大家解答一下這些問題。
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犀利士常見問題

以下問題都是患者經常詢問的，所以今天醫師就特地講解一下，讓患者可以更清楚的瞭解犀利士。

常見問題一：服用犀利士會導致心臟病發作嗎？

有些患者擔心服用犀利士後的房事生活太過於激烈，會導致誘發心臟病發作（心肌梗塞），但從過去患者服用犀利士的臨床數據來看，這種情況並不會發生。大規模的研究表明，服用犀利士後患者的心梗發病率和死亡率沒有變化，也沒有證據顯示犀利士會增加嚴重心血管事件的風險。患者在按照醫師推薦的劑量服用，對血壓的影響很小，幾時同時服用降壓藥也不會發生疊加作用。
勃起功能障礙（ED）患者的心血管風險一般分為低、中、高三大類。大多數患者屬於低心血管風險類，開始或恢復性生活以及接受ED治療都是安全的。對於中度和高度風險的患者，在治療ED之前，應該先前往醫院進行心血管功能評估，接受醫師的治療，使心血管功能達到穩定狀態後，經醫師再次評估後方可決定是否可以用藥。
另外，性生活本身對心血管疾病患者的心臟有潛在威脅。因此，如果心血管狀態不宜進行性生活的患者，一般不應使用包括犀利士在內的ED治療藥。如果在性生活開始時出現如心絞痛、頭暈、噁心等症狀，須立即停止性生活，並與醫師討論這些情況。

常見問題二：慢性腎功能不全是否可以服用犀利士？

輕度（肌酐清除率=50-80ml/min）和中度（肌酐清除率=30-49ml/min）腎損害的志願患者，在單次服用犀利士10mg後的藥物動力學沒有改變。重度（肌酐清除率<30ml/min）會導致血漿犀利士的水準升高。重度腎功能不全的患者，起始劑量應該以犀利士5mg為宜，具體治療方案，請先咨詢醫師。

常見問題三：肝功能不全是否可以服用犀利士？

常見的ED治療藥物分別有犀利士、威而鋼、樂威壯三種，這類藥物主要通過肝臟代謝清除。肝損害（如肝硬化）患者服藥的24小時後血漿犀利士濃度較健康志願者高3-8倍。重度肝功能損害患者的犀利士藥物動力學尚未進行研究。由於肝損害會導致血漿犀利士水準升高，所以建議這類患者起始劑量也應該為5mg為主，具體治療方案也得咨詢醫師。

常見問題四：犀利士是否能與食物、酒同服？

研究表明，犀利士在餐前服用或者餐後同服對其效果都沒有影響！高飲食也不會降低犀利士的吸收速度，而影響到起效時間，這點較之威而鋼會更加的方便。
犀利士不受酒精影響，但是酒精也屬於輕度血管擴充劑，也是會使得血壓下降的。健康志願者並叫血漿酒精濃度為0.08%時，犀利士10mg不會增強酒精的降壓作用；犀利士和紅酒同服，其峰值血漿濃度不受影響，且血流動力學參數無顯著變化，說明酒精對犀利士的效果無影響。從現代醫學研究發現，少量或適量的酒精是有助於男性的勃起功能，有助於男性的射精時間延長。
但如果過量飲酒或酗酒，那對於勃起非但沒有幫助，反而可能對生殖器官產生損害，這個損害有直接和間接的。直接是酒精抑制了中樞神經系統，或者說勃起的中樞功能，直接導致男性陰莖不可以正常工作；間接是指，酒精需要靠肝臟來代謝，過量飲酒傷肝後會影響雌激素降解，導致體內雌激素過多產生，這對於男性來講是一個非常不利的因素。所以為了健康的性生活，請適量飲酒！

沒有效果時更換其他藥物

存在少數患者服用犀利士後出現無效的情況（無論劑量），這種情況有可能是屬於患者本身對他達拉非（犀利士主要成分）出現無反應情況。在這種情況下，可以更換成西地那非（威而鋼主要成分）或是伐地那非（樂威壯）服用。
這種情況並不是耐藥性或是藥物無法吸收造成的，而是屬於一種比較複雜的藥物反應，藥物對極少數個體因體質等緣故沒有效果。但目前這種情況非常少見，藥師職業這麼多年也就見過不到十次這種情況，所以對此並不用非常擔心。本段引用自（https://720m.com）全康藥局官網文章：犀利士服用劑量標準是多少？如果服用後無效該怎麼處理？

以上問題都是患者常問的，這裡醫師做出解答。需要注意的是，對於一些身體另有其他疾病的患者，在服用犀利士之前，請先與醫師聯絡，切勿隨意購買服用犀利士。
今天的內容就到這裡了，患者如有其他問題，可以在全康藥局犀利士官網上直接聯絡醫師，或是加醫師LINE咨詢。
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